Dott. Massimo Soresina
Medico Chirurgo
Specilaista in Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica
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LIFTING DI COSCE
SCOPO DELL'INTERVENTO
- A volte l’importante perdita di peso corporeo o l’invecchiamento legato all'età, possono risultare in una lassità della pelle della parte interna della coscia
- Asportare la cute ed grasso in eccesso nella porzione mediale della coscia
- A volte viene associata la liposuzione
Per correggere questo difetto è possibile ripristinare chirurgicamente la tensione di questa regione.
La cicatrice risulta essere verticale e cade sempre all’interno della biancheria intima
Consigli pre operatori
CONSIGLI GENERALI
- - Nel vostro interesse, non mentite mai sul vostro consumo effettivo di tabacco
- Questa raccomandazione è una regola necessaria per operarvi in modo sicuro
- Nel caso smettere di fumare vi risulti impossibile, chiedere eventualmente informazioni ad un medico specialista del tabacco
- È imperativo smettere di fumare o almeno ridurre il consumo di tabacco al di sotto delle 5 sigarette al giorno, un mese prima e un mese dopo l'intervento per evitare il rischio di sofferenza della pelle (necrosi cutanea per cattiva vascolarizzazione della stessa a causa del fumo) e di ritardi nella cicatrizzazione
- - Sono tutti farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento
- In caso di assunzione obbligata, informarmi la mattina che entrate in ospedale per sottoporvi all’intervento chirurgico
- - E’ consigliato fare una doccia la sera prima dell’intervento ed al mattino stesso e per limitare il rischio di infezioni nosocomiali. Un sapone antisettico è in grado di ridurre il numero di germi sul vostro corpo prima dell'intervento chirurgico (vedere anche la sezione prodotti consigliati)
- Come procedere? Bagnare tutto il corpo. Insaponare capelli e cuoio capelluto. Massaggiare delicatamente fino a creare la schiuma. Insistere su ascelle, orecchie, ombelico, le zone genitali, l'ano, le pieghe inguinali e tra le dita dei piedi. Sciacquare abbondantemente
- Asciugarsi ed indossare dei vestiti puliti
- Pettinarsi
- Tagliarsi le unghie
- Non dimenticate di lavarvi i denti la sera prima dell’intervento ed al mattino stesso
- Portate con voi in ospedale uno shampoo per il giorno dopo l'intervento chirurgico
- Sospendere l’assunzione di medicinali contenenti acido acetilsalicilico (es. Alka Seltzer, Ascriptin, Aspirina, Bufferin, Cemerit, Vivin C, ecc), ibuprofene o altri farmaci anti-infiammatori nei 10 giorni precedenti l'intervento
IGIENE PERSONALE
- Non assumere cibi né bevande, a partire dalla mezzanotte
- Informarmi di qualsiasi eventuale trattamento farmacologico che vi siete dimenticati di dirmi durante la visita o che avete iniziato nel periodo tra l’ultima visita ed il giorno dell’intervento (soprattutto cortisonici, contraccettivi, antipertensivi, cardioattivi, anticoagulanti, ipoglicemizzanti, antibiotici, tranquillanti, sonniferi, eccitanti, ecc)
- - Tuttavia, nel mese che precede l'intervento chirurgico, non è consigliato fare una dieta
- Quello che invece è consigliato, sempre nel mese precedente l’intervento, è alimentarsi seguendo una dieta equilibrata, integrata tutti i giorni da un complesso multivitaminico con ferro
- Se siete in sovrappeso, perdere peso prima di un intervento contribuirà a diminuire le complicanze post operatorie
- - Non si eseguirà nessun intervento chirurgico in concomitanza di un episodio infettivo
- Riferitemi qualsiasi episodio infettivo che avete subito nelle ultime settimane (es. tonsilliti, bronchiti, infezioni intestinali, influenza…)
- - Organizzarsi in modo che qualcuno vi possa dare una mano con le normali attività quotidiane come cucinare, lavare, stirare, pulire, fare shopping…
- Mettere gli oggetti di uso frequente a portata di mano prima dell’intervento, così da non continuare ad alzarsi o piegarsi per raggiungerli
- Spostare tutti i tappeti e i cavi elettrici che sono in giro per evitare cadute
- Assicurarsi di avere una sedia stabile con un cuscino comodo e fisso, uno schienale e meglio anche due braccioli
PIANIFICAZIONE DOMICILIARE
COMFORT
- - Dovrete acquistarne un paio prima dell’intervento.
- Le calze compressive saranno indossate in sala operatoria, e poi a casa per 7 giorni.
- Acquistare una guaina elastica come quella indicatovi durante la visita medica o dei collant a compressione graduata 140 denari (vedere anche la sezione prodotti consigliati)
- In caso di paziente con rischio aumentato di tromboembolia, vi dirò durante la visita di acquistare calze a compressione graduata per prevenire il rischio di trombosi
- Per la degenza in ospedale portare un pigiama comodo
FACOLTATIVO MA CONSIGLIABILE ASSUMERE ALCUNI RIMEDI OMEOPATICI
- I farmaci omeopatici sono ottimi alleati della medicina echirurgia tradizionale.
- Prima e dopo un intervento chirurgicosi possono assumere più rimedi omeopatici, ognuno con la sua specifica indicazione
- Per vedere i miei protocolliomeopatici pre e postoperatori, vi rimando al capitolo "Omeopatia e Chirurgia"
DOCUMENTI DA PORTARE CON SE’ IL GIORNO DELL’INTERVENTO
- - Elenco dei medicinali che si assumono tutti i giorni
- Elenco dei farmaci a cui si è allergici
- Documenti inerenti al tipo di intervento che si deve affrontare: eventuali esami strumentali richiesti durante la visita preoperatoria
- Ricordarsi di portare con sé il giorno dell’intervento:
Informazioni sull'intervento
DURATA
- Da 1 a 3 ore
ANESTESIA
- Locale con sedazione, spinale o generale
RICOVERO IN OSPEDALE
- 1 o 2 notti
DRENAGGI
- SI, due (uno per coscia)
INTERVENTO PASSATO DAL SSN
- SI solo in rari casi (pazienti ex obesi che hanno perso molto peso a seguito di dieta, o se sottoposti in precedenza ad interventi chirurgici quali bendaggio gastrico, diversione biliopancreatica… che hanno situazioni cliniche davvero importanti con forti limitazioni funzionali)
DOLORE
- Da lieve a moderato e ben controllato con i comuni antidolorifici
SEGNI E SINTOMI TRANSITORI
- Ecchimosi (lividi) più o meno importanti
- Gonfiore (edema)
- Intorpidimento
- Perdita di liquido attraverso i fori di aspirazione del grasso (in caso di liposuzione associata)
RISCHI
- Infezioni localizzate o generalizzate
- Emorragia
- Sieroma
- Necrosi della pelle o del grasso
- Flebite
- Guarigione ritardata delle ferite
- Asimmetria
- Necessità di un nuovo di intervento chirurgico di “ritocco”
RECUPERO
- Ritorno al lavoro: da 7 a 15 giorni
- Ritorno allo sport: da 3 a 4 settimane
- Tutti i tempi di recupero così come i tempi di guarigione che vi riporto, si intendono come tempi medi e sempre salvo complicazioni
- Ogni essere umano è differente così come sono differenti i tempi di reazione e di guarigione di ciascuno di noi: esiste una grande variabilità individuale
Consigli post operatori
E 'NORMALE
- - Stare a riposo per qualche giorno
- Un gonfiore (edema) e un dolore nelle aree trattate
- Comparsa di ecchimosi (lividi)
- Dolore quando si cambia posizione o durante viaggi in auto nei primi 3 giorni
- Sanguinamento nei punti di entrata della cannula da liposuzione (ovviamente se c’è associata la liposuzione)
- Sentirsi stanchi è normale
- Il risultato definitivo non compare fino alla fine del 1 mese e tende a migliorare ulteriormente fino al 5° mese!
- Spesso il vostro peso corporeo rimane lo stesso
CURA E PRECAUZIONI
- - Fare la doccia, lavare le ferite, asciugarle e disinfettarle tutti i giorni con betadine soluzione ginecologica
- Il bagno è consigliabile aspettare a farlo fino a che non sono stati rimossi i punti e le croste sono scomparse dalle ferite
- - Andrà indossata giorno e notte per 6-8 settimane postoperatorie
- È possibile rimuoverla per la toilette
- La tensione della guaina non deve essere eccessiva: si consiglia di verificare che la taglia sia giusta prima di essere sottoposti all’intervento chirurgico
- In alternativa alla guaina va bene anche un collant 140 compressivo denari
- - Bere molto ed evitare di alzarsi bruscamente
- In caso di malessere, sedersi immediatamente a terra o meglio sdraiarsi e sollevare le gambe e aspettare che le vampate di calore scompaiono
- Seguire attentamente quanto riportato nella lettera di dimissione
- Appena tornati nella vostra camera, per impedire l’insorgenza di flebiti, attivate la circolazione delle gambe muovendole ogni tanto e dal giorno dopo l’intervento fate qualche passo con l'aiuto di una persona (infermiera o famigliare)
- Le calze compressive (se prescritte) devono essere indossate in sala operatoria, e, a casa per 7 giorni
- La doccia è ammessa subito dal terzo secondo post-operatorio:
- La guaina che vi è stata prescritta va portata da subito dopo l’intervento e limiterà l’edema e il sanguinamento (in genere la indosserete in sala operatoria)
- Per evitare un eccesso di impegni dopo l’intervento, pianificate prima la gestione delle vostre attività domestiche (casa,pasti, bambini..) e non
- Se la chirurgia ambulatoriale è eseguita in anestesia generale (e si è dimessi quindi la sera stessa dell’intervento) si preveda di non rimanere soli fino al giorno dopo l'intervento chirurgico
- In caso di liposuzione eseguita in diverse regioni corporee, può comparire malessere entro le 24 ore successive:
- Evitare anche di guidare lo stesso giorno, lavorare con macchinari pericolosi o prendere decisioni importanti
- Si può tornare al lavoro dopo 3-7 giorni
- Restare a riposo nel corso della prima settimana per ridurre il dolore e gonfiore (viaggi in auto limitati, niente sport e non camminate lunghe)
- Evitare lo sport per 1 mese circa
COMFORT
- - I farmaci anti-infiammatori devono essere sospesi in caso di bruciori di stomaco
- Assumete gli antidolorifici che siete abituati ad assumete senza aspettare che compaia il dolore
- Rimossi i punti, massaggiare bene le cicatrici (vedere anche la sezione prodotti consigliati)
- Proteggere le cicatrici dai raggi UV per almeno 6 mesi (vedere la sezione prodotti consigliati)
- Nella sezione prodotti consigliati troverete consigli su come eseguire il trucco o camouflage delle cicatrici chirurgiche
EMERGENZE
- - La febbre supera i 38 ° C
- Vi è un aumento repentino del volume della parte operata
- Il dolore non scompare con l’assunzione di antidolorifici
- Aumenta l’arrossamento o se l’eventuale drenaggio aumenta
- In caso di dolore ad un polpaccio, se il polpaccio si gonfia, se vi manca il respiro o se insorge un nuovo dolore al petto o alla schiena, potrebbe esserci in atto una flebite
- Contattarmi immediatamente se:
INTERVENTO DISEGNATO
LIFTING DI COSCE
I disegni qui riportati mostrano, in modo molto semplificato e puramente informativo, i vari passaggi dell'intervento chirurgico.
Le figure sono numerate secondo i tempi dell’intervento.
Durante la visita medica analizzeremo/abbiamo analizzato in modo approfondito l'intervento chirurgico nelle sue fasi pre, intra e post operatorie.
Per qualunque dubbio oinformazione, non esitate a contattarmi via mail all'indirizzo info@massimosoresina.it
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